在儿科门诊，常常能看到家长带着宝宝焦急地询问：“医生，我家孩子晚上睡觉老出汗，后脑勺还有一圈没头发，是不是缺钙啊？”这种将盗汗、枕秃与缺钙直接画等号的想法，在家长群体中十分普遍。然而，从医学角度来看，这其中存在着诸多认知误区。作为一名儿科医生，有必要为大家科学解读这些现象，澄清补钙误区，让家长们能够更理性地应对宝宝的生长发育问题。

盗汗、枕秃≠缺钙，这些原因更常见

宝宝在睡眠中出汗较多，医学上称为盗汗。很多家长一看到宝宝盗汗，就立刻联想到缺钙，但实际上，大多数宝宝的盗汗并非由缺钙引起。婴幼儿的新陈代谢速度比成人快，皮肤含水量高，微血管分布密集，而且自主神经调节功能尚未完善，在睡眠初期，迷走神经兴奋，就容易出现出汗的情况。尤其是在宝宝刚入睡的1-2小时内，出汗可能更为明显，这属于生理性盗汗，是正常的生理现象。另外，环境因素也会导致宝宝盗汗。如果睡觉时给宝宝盖的被子过厚、房间温度过高，或者宝宝穿的衣物过多，都会使宝宝因过热而出汗。还有，宝宝在睡前进行了较为剧烈的活动，或者进食了高热量的食物，也可能导致睡眠中出汗增多。 

再看枕秃，即宝宝后脑勺部位出现一圈头发稀疏或没有头发的现象。这也并非一定是缺钙导致的。宝宝在出生后的几个月内，大部分时间都处于平躺状态，头部与枕头接触的部位容易受到摩擦。而且，宝宝的头部活动相对较多，经常左右转动，这会使后脑勺的头发被反复摩擦，从而导致头发脱落，形成枕秃。随着宝宝逐渐长大，学会翻身、坐立后，头部与枕头的摩擦减少，枕秃现象通常会自行改善。当然，缺钙确实可能导致宝宝出现一些异常表现，但往往还会伴随其他症状，如烦躁不安、夜间哭闹、出牙延迟、囟门闭合迟缓、骨骼畸形；如果宝宝只是单纯的盗汗或枕秃，没有其他异常症状，家长不必过于担心是缺钙引起的。

常见的补钙误区，家长要警惕

误区一：宝宝出汗多就是缺钙，必须补钙

如前所述，宝宝出汗多的原因有很多，生理性因素占大多数。只有当宝宝同时出现其他缺钙的典型症状，并且经过医生检查，确认存在钙缺乏时，才需要进行补钙。盲目补钙不仅没有必要，还可能对宝宝的健康造成不良影响。

误区二：钙补得越多越好

有些家长认为，多给宝宝补钙，宝宝就能长得更高、更壮。其实，钙的吸收需要维生素D的协助，而且宝宝的身体对钙的需求量是有限的。如果过量补钙，可能会导致宝宝出现便秘、消化不良等问题，还可能影响其他矿物质的吸收。此外，过量的钙在体内沉积，还可能增加肾脏的负担，甚至引发肾结石等疾病。

误区三：只补钙，不补维生素D

维生素D能够促进肠道对钙的吸收，维持血液中钙的正常水平。如果宝宝体内缺乏维生素D，即使补充了足够的钙，也无法被有效吸收和利用，仍然可能出现缺钙的症状。因此，在给宝宝补钙的同时，一定要注意补充维生素D。宝宝出生后不久，就可以在医生的指导下补充维生素D，以预防佝偻病等疾病。

误区四：通过骨头汤给宝宝补钙

很多家长认为骨头汤富含钙质，是给宝宝补钙的好选择。其实，骨头中的钙很难溶解到汤中，骨头汤中的钙含量非常低，而且还含有较多的脂肪和嘌呤。给宝宝过多饮用骨头汤，不仅无法达到补钙的目的，还可能导致宝宝摄入过多的脂肪和嘌呤，增加肥胖和痛风的风险。

误区五：只要宝宝吃了钙剂，就不会缺钙

钙剂只是补充钙的一种方式，宝宝是否缺钙还与饮食中钙的摄入、维生素D 的含量、宝宝的消化吸收功能等多种因素有关。如果宝宝的饮食结构不合理，缺乏富含钙的食物，或者存在消化吸收问题，即使服用了钙剂，也可能仍然缺钙。因此，家长不能仅仅依靠钙剂来预防和治疗宝宝的缺钙问题，还需要注意宝宝的饮食均衡和消化吸收功能。

科学应对宝宝的生长发育问题，合理补钙

合理安排饮食，保证钙的摄入

对于0-6个月的宝宝，母乳是最好的食物，母乳中含有丰富的钙，而且容易被宝宝吸收。如果是配方奶喂养的宝宝，配方奶中也添加了适量的钙，能够满足宝宝的生长发育需求。

对于6个月以上的宝宝，随着辅食的添加，家长可以逐渐给宝宝添加一些富含钙的食物，如牛奶、酸奶、奶酪等乳制品，豆腐、豆浆等豆制品，以及虾皮、芝麻酱、绿叶蔬菜等。需要注意的是，在给宝宝添加绿叶蔬菜时，要先将蔬菜焯水，以去除其中的草酸，避免草酸影响钙的吸收。

适当补充维生素D

维生素D对钙的吸收至关重要。宝宝出生后，家长应在医生的指导下给宝宝补充维生素D，一般每天补充400-600国际单位。此外，家长还可以带宝宝多晒太阳，阳光中的紫外线能够促进皮肤合成维生素D。但需要注意的是，晒太阳的时间不宜过长，以免损伤宝宝的皮肤，一般每天晒15-30分钟即可，而且要避免在阳光强烈的时段晒太阳。

定期带宝宝进行体检

定期带宝宝进行体检，能够及时了解宝宝的生长发育情况，包括身高、体重、头围、囟门闭合情况等，还可以通过血液检查等方式了解宝宝体内钙、维生素D 等营养素的水平。如果发现宝宝存在缺钙或其他营养问题，医生会根据具体情况给予相应的指导和治疗。

不要盲目补钙

如果宝宝没有缺钙的症状，并且饮食中钙的摄入充足，家长不必给宝宝额外补钙。如果宝宝出现了疑似缺钙的症状，家长应及时带宝宝到医院就诊，经过医生的检查和诊断后，再决定是否需要补钙以及补钙的剂量和方式。

总之，宝宝睡觉盗汗、枕秃并不一定是缺钙引起的，家长们不要盲目补钙，以免陷入补钙误区。在日常生活中，家长应注意观察宝宝的生长发育情况，合理安排宝宝的饮食，适当补充维生素D，定期带宝宝进行体检，让宝宝能够健康快乐地成长。

作者：湛江中心人民医院 黄仁威

专业审核：《健康河南》编辑部

编辑：门靖狄

校对：张红改

终审：高   明

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