当孩子腹泻时，许多家长的第一反应往往是给孩子喂蒙脱石散，希望能快速止泻。然而，在小儿腹泻的应对中，单纯依靠蒙脱石散并非最佳选择，补水和饮食调理往往更为关键。因为腹泻对孩子最大的威胁是脱水和营养不良，只有做好这两方面的工作，才能更好地帮助孩子恢复健康。

走出小儿腹泻的认知误区

在小儿腹泻的应对上，存在不少普遍的认知误区，这些误区可能会影响孩子的恢复。很多家长认为蒙脱石散是治疗小儿腹泻的“万能药”，只要孩子拉肚子就赶紧喂。其实，蒙脱石散的作用是吸附肠道内的病原体和毒素，保护肠黏膜，但它并不能从根本上解决引起腹泻的病因。如果是病毒感染引起的腹泻，蒙脱石散无法消灭病毒；如果是细菌感染，还需要进行抗感染治疗。而且，盲目过量使用蒙脱石散，可能会导致便秘等不良反应。

还有些家长觉得孩子腹泻时应该禁食，认为这样可以让肠道“休息”。这种想法是错误的。腹泻时孩子的身体需要能量和营养来对抗疾病，如果禁食，会导致孩子营养摄入不足，抵抗力下降，反而不利于恢复。尤其是婴幼儿，正处于生长发育的关键时期，长时间禁食可能会影响其生长发育。

另外，部分家长在孩子腹泻初期就急于使用抗生素。实际上，小儿腹泻大多是由病毒感染引起的，抗生素对病毒感染无效，滥用抗生素还可能破坏肠道菌群平衡，加重腹泻症状。只有在明确是细菌感染引起的腹泻时，才需要在医生的指导下使用抗生素。

小儿腹泻正确的应对措施

补水：预防脱水是重中之重

腹泻时，孩子会丢失大量的水分和电解质，如果不及时补充，很容易出现脱水症状。脱水不仅会加重孩子的病情，严重时还可能危及生命，因此补水是应对小儿腹泻的重中之重。判断孩子是否脱水可以通过观察一些症状。轻度脱水时，孩子可能会出现口唇稍干、尿量略减少、精神状态尚可等表现；中度脱水时，孩子会有明显的口唇干燥、尿量明显减少、哭时少泪等症状；重度脱水则会出现精神萎靡、眼窝凹陷、皮肤弹性差、四肢厥冷等情况，需要立即就医。口服补液盐是预防和治疗脱水的首选。它含有适当比例的水分、电解质和葡萄糖，能够有效补充孩子丢失的水分和营养物质。家长可以按照说明书的要求，将口服补液盐溶解在适量的温水中，让孩子少量多次饮用。对于婴幼儿，可以使用勺子或滴管慢慢喂，避免孩子呛咳。一般来说，每次腹泻后都要给孩子补充一定量的口服补液盐，具体剂量可以根据孩子的年龄和体重来确定。除了口服补液盐，对于轻度脱水的孩子，还可以适当补充一些清淡的汤类，如米汤、面汤等，但要注意不要给孩子喝含糖量过高的饮料，如果汁、可乐等，以免加重腹泻。如果孩子脱水症状较严重，无法口服补液，就需要及时到医院进行静脉补液治疗。

饮食调理：为身体恢复提供能量

在孩子腹泻期间，合理的饮食调理能够为身体提供必要的能量和营养，促进肠道功能的恢复。家长需要根据孩子的年龄和病情，选择合适的食物。对于母乳喂养的婴儿，应该继续母乳喂养。母乳中含有丰富的营养物质和免疫因子，能够增强孩子的抵抗力，而且母乳容易消化吸收，不会加重肠道负担。喂奶的次数可以适当增加，每次喂奶的量可以适当减少，以避免孩子出现呕吐。对于人工喂养的婴儿，可以继续喂配方奶，但需要注意奶粉的浓度。可以将奶粉适当稀释，或者选择低乳糖或无乳糖的配方奶，因为腹泻时孩子的肠道黏膜受损，乳糖酶分泌减少，对乳糖的消化能力下降，食用普通配方奶可能会加重腹泻。等孩子腹泻症状好转后，再逐渐过渡到原来的配方奶。已经添加辅食的孩子，腹泻期间的饮食要以清淡、易消化为主。可以给孩子吃一些米粉、粥、烂面条、蒸蛋羹等食物，这些食物不会刺激肠道，而且能够提供足够的能量。同时，要避免给孩子吃油腻、辛辣、生冷的食物，如油炸食品、辣椒、冰淇淋等，以免加重肠道负担。此外，还可以给孩子适当补充一些富含益生菌的食物，如酸奶（常温）等。益生菌能够调节肠道菌群平衡，有助于肠道功能的恢复。但要注意选择适合孩子年龄的酸奶，并且不要过量食用。在孩子腹泻期间，饮食要遵循少量多次的原则，避免一次进食过多导致呕吐。同时，要密切观察孩子的进食情况和大便性状，如果孩子进食后腹泻症状加重，或者出现呕吐、腹胀等情况，需要及时调整饮食，并咨询医生的建议。

其他注意事项

除了补水和饮食调理，还有一些其他注意事项需要家长关注。要注意孩子的个人卫生，勤洗手，尤其是在饭前便后，避免交叉感染。孩子的餐具要定期消毒，保持清洁卫生。要密切观察孩子的病情变化，包括体温、精神状态、大便次数和性状等。如果孩子出现发热、腹痛、呕吐频繁、大便带血等情况，需要及时就医，以便明确病因，进行针对性治疗。不要盲目给孩子使用止泻药。止泻药虽然可以暂时减少腹泻次数，但可能会使肠道内的病原体和毒素无法排出体外，加重病情。只有在医生的指导下，才能使用止泻药。

小儿腹泻是儿童常见的疾病，家长在应对时不要过于依赖蒙脱石散，而应该重视补水和饮食调理。通过及时补充水分和电解质，预防脱水，同时给予孩子合理的饮食，为身体恢复提供能量，才能更好地帮助孩子度过腹泻期。如果孩子的病情较为严重，或者出现异常情况，要及时就医，听从医生的建议进行治疗。

作者：湛江中心人民医院 蔡日锦

专业审核：《健康河南》编辑部

编辑：门靖狄

校对：张红改

终审：高   明

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