在日常生活中，我们可能经常听到“胃肠道息肉”这个词，但很多人对它并不了解，甚至觉得它很神秘。今天，我们就来揭开胃肠道息肉的“隐身术”，用通俗易懂的语言，带大家了解胃肠道息肉的相关知识，以及中西医结合是如何应对它的。

一、胃肠道息肉是什么？

胃肠道息肉，顾名思义，就是发生在胃肠道黏膜上的多余赘生物。它们可以出现在胃、小肠、结肠等胃肠道的各个部位，形状各异，有的像小芝麻，有的像大核桃，数量也从一个到数百个不等。

息肉在医学上是一个形态学名词，泛指一切空腔脏器向腔内突出和隆起的病变。对于胃肠道息肉来说，其病理类型有多种，如腺瘤性息肉、增生性息肉、炎性息肉等。其中，腺瘤性息肉有一定的癌变风险，需要特别关注。

二、胃肠道息肉的“隐身术”

胃肠道息肉之所以让人觉得神秘，很大程度上是因为它们常常“隐身”，不易被发现。这主要源于以下几个原因：

1. 症状不明显：大多数胃肠道息肉在早期并没有明显的症状。患者可能只是偶尔感到腹部不适、消化不良等，这些症状很容易被忽视或误认为是其他常见疾病，如胃炎、肠炎等。

2. 位置隐蔽：胃肠道是一个复杂的系统，息肉可能生长在胃肠道的各个角落，有些位置非常隐蔽，即使通过常规的检查方法也难以发现。

3. 生长缓慢：胃肠道息肉的生长速度通常比较缓慢，可能需要数年甚至数十年才会发展到一定程度，这也使得它们更容易被忽视。

三、中西医结合揭开胃肠道息肉的神秘面纱

虽然胃肠道息肉善于“隐身”，但随着医学技术的不断进步，中西医结合的方法已经能够揭开它的神秘面纱，实现早发现、早诊断、早治疗。

（一）诊断方法

1. 西医诊断方法

o 临床症状询问：医生会详细询问患者是否有腹痛、腹胀、恶心、呕吐、便血等症状，这些症状虽然不特异，但可以为诊断提供线索。

o 大便常规：通过检测粪便中的物质，如隐血等，可以判断患者是否存在胃肠道出血的情况，间接提示可能存在息肉。

o 病理检查：这是确诊胃肠道息肉的金标准。医生会通过内镜（如胃镜、结肠镜）取一小块息肉组织进行病理检查，以确定息肉的性质和类型。

o 胃肠道X射线检查：患者服用对比剂后，通过摄像对消化道进行检查，如果胃肠有息肉，则可通过此检查方法呈现出来。

o 内镜检查：包括胃镜和结肠镜等，是目前诊断胃肠道息肉最常用、最准确的方法。内镜可以直接观察胃肠道黏膜的情况，发现息肉并进行活检。

o CT或MRI检查：对于怀疑有胃肠道肿瘤或其他病变的患者，可选择CT或MRI检查，以了解肿瘤的大小、位置、侵犯程度等情况。

o 超声内镜检查：对于位于黏膜下层或深层的胃肠道息肉或肿瘤，超声内镜检查可以帮助医生判断其深度和周围组织的侵犯情况。

2. 中医诊断方法

o 望诊：中医会通过观察患者的面色、舌苔等来判断其身体状况。例如，面色萎黄、舌苔厚腻可能提示脾胃虚弱、痰湿内生，这与胃肠道息肉的形成有一定的关联。

o 闻诊：通过听患者的声音、嗅气味等来判断病情。例如，患者口气重、有酸腐味可能提示消化不良、胃火旺盛。

o 问诊：详细询问患者的病史、症状等，包括饮食习惯、生活习惯等，以全面了解患者的病情。

o 切诊：通过切脉来感受患者的脉象，判断其气血、脏腑功能等。例如，脉象弦滑可能提示肝郁气滞、痰湿内阻。

（二）治疗方法

1. 西医治疗方法

o 观察治疗：若患者的息肉较小或无症状，且病理检查为良性，一般可以通过定期检查的方式来进行观察治疗。这样既可以避免过度治疗，又可以及时发现息肉的恶变倾向。

o 内镜治疗：这是目前治疗胃肠道息肉的首选方法。内镜治疗具有创伤小、恢复快的优势。常用的内镜治疗方法包括高频电凝切除术、氩离子凝固术、黏膜剥离术、黏膜切除术等。

o 冷冻治疗：此治疗方法一般适用于位置特殊或形状不规则的息肉。医生会通过喷射氮气或二氧化碳等制冷气体，将息肉组织冻结损伤，使其脱落或被吸收。

o 药物治疗：对于炎症性息肉，医生会根据病情选择特定药物改善肠道炎症。此外，对于幽门螺杆菌感染阳性的患者，还需要采用四联疗法进行根除治疗，以减少胃黏膜的慢性炎症刺激，从而降低息肉复发的可能性。

o 手术治疗：若患者的息肉已癌变，内镜无法剥离者进行外科手术治疗，以彻底去除病变组织。但手术治疗的风险和创伤相对较大，需要患者和医生共同权衡利弊。

2. 中医治疗方法

o 辨证施治：中医治疗胃肠道息肉注重辨证施治，即根据患者的具体症状、体质等制定个性化的治疗方案。例如，对于湿热蕴结型的患者，治法为清热利湿、活血散结；对于寒湿阻滞型的患者，治法为温阳健脾、活血理气等。

o 中药调理：中药在调理胃肠道息肉方面有着独特的优势。医生会根据患者的辨证结果开具相应的中药方剂，如柴胡疏肝散加味、活络效灵丹合丹参饮等。这些方剂具有疏肝解郁、理气化痰、活血化淤等功效，可以帮助改善患者的体质，减少息肉的复发。

o 针灸治疗：针灸也是中医治疗胃肠道息肉的一种有效方法。通过针灸特定的穴位，如足三里、中脘、内关等，可以调节人体的气血、脏腑功能等，从而达到治疗息肉的目的。

（三）中西医结合的优势

中西医结合在治疗胃肠道息肉方面具有显著的优势。西医的诊断方法准确、直观，可以快速确定息肉的性质和类型；而中医的治疗方法注重整体调理、辨证施治，可以帮助患者改善体质、减少复发。两者相结合，可以充分发挥各自的优势，提高治疗效果。

例如，在西医内镜切除息肉后，患者可以通过中医调理来加快身体恢复、减少并发症的发生。同时，中医还可以针对患者的体质特点进行辨证施治，预防息肉的复发。

四、如何预防胃肠道息肉？

虽然胃肠道息肉的形成原因尚不完全清楚，但我们可以通过以下措施来降低其发生风险：

1. 调整饮食：保持均衡的饮食，多吃蔬菜、水果等富含膳食纤维的食物，减少辛辣、油腻、腌制、烟熏等刺激性食物的摄入。高纤维食物有助于促进胃肠蠕动，减少有害物质在胃肠道内的停留时间。

2. 控制体重：肥胖是胃肠道息肉的危险因素之一。通过合理饮食和适量运动，将体重控制在正常范围内，可以降低息肉的发生风险。

3. 戒烟限酒：吸烟和过量饮酒都会增加胃肠道息肉的风险。戒烟和限制酒精摄入是预防息肉的重要措施。

4. 减少红肉摄入：过多摄入红肉和加工肉类与胃肠道息肉的发生有关。建议减少红肉和加工肉类的摄入，增加鱼类和禽类的比例。

5. 增加钙和维生素D的补充：钙和维生素D有助于保护胃肠道健康，降低息肉的风险。可以通过食用乳制品、绿叶蔬菜和鱼类来补充钙，同时适量晒太阳以促进维生素D的合成。

6. 定期体检：早期发现和切除胃肠道息肉是预防癌变的关键。建议40岁以上人群常规检查胃肠镜，有家族史或高风险人群应提前开始筛查。

7. 根除幽门螺杆菌：幽门螺杆菌感染与胃肠道息肉的发生密切相关。如果检测发现感染幽门螺杆菌，应积极进行根除治疗。

8. 规律生活：保持规律的作息时间，避免熬夜和过度劳累。充足的睡眠有助于身体的新陈代谢和自我修复，包括胃肠道黏膜的修复。

9. 慎用药物：避免长期大量服用对胃肠道黏膜有损伤的药物，如非甾体抗炎药等。如果因病情需要必须服用，应同时采取保护胃肠道黏膜的措施。

五、结语

胃肠道息肉虽然善于“隐身”，但随着医学技术的不断进步和中西医结合治疗方法的广泛应用，我们已经能够揭开它的神秘面纱，实现早发现、早诊断、早治疗。同时，通过调整生活方式、定期体检等措施，我们还可以有效降低胃肠道息肉的发生风险。希望大家能够重视胃肠道健康，关注自己的身体变化，及时就医检查和治疗。

作者：柘城中医院肝胆脾胃科 孙红梅

专业审核：《健康河南》编辑部

编辑：门靖狄

校对：张红改

终审：高   明

分享健康知识

共担健康责任